“最近煩躁得很，是更年期到了嗎？”女性進(jìn)入中年，突然變得愛發(fā)牢騷、情緒難以自控，一會兒暴躁如雷，一會兒委屈流淚，家庭戰(zhàn)爭一觸即發(fā)，簡直比瓊瑤劇還跌宕起伏，她很有可能是更年期到了，更需要家人的理解和關(guān)懷。

10月18日是“世界更年期關(guān)懷日”，廣東省婦幼保健院婦女保健科夏建紅主任教大家如何認(rèn)識更年期，期望共同重視中老年婦女的健康，讓女性可以健康平穩(wěn)地度過這一“多事之秋”。

更年期的亂經(jīng)是正常現(xiàn)象嗎？

這種現(xiàn)象是正常的，當(dāng)女性進(jìn)入更年期后，可表現(xiàn)為月經(jīng)的異常，但個(gè)體表現(xiàn)存在差異性，大致有三個(gè)類型：1。在進(jìn)入更年期初期，可以表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短，經(jīng)期提前，隨著排卵的推遲，可出現(xiàn)月經(jīng)周期延長，經(jīng)量減少；2。月經(jīng)周期不規(guī)律，經(jīng)期延長，經(jīng)量增多，甚至大出血或出血淋漓不盡，繼而月經(jīng)量減少，最后不來月經(jīng)；3。月經(jīng)突然停止。

更年期綜合征有哪些癥狀？

除了更年期會發(fā)生月經(jīng)的改變。在不同的更年期階段，女性所表現(xiàn)出的癥狀是不一樣的。在開始的5年內(nèi)，可能較早出現(xiàn)血管舒縮功能障礙（可表現(xiàn)為心慌、潮熱、盜汗等）及神經(jīng)精神癥狀（如失眠、煩躁易怒、記憶力下降等），隨著年數(shù)增加，可出現(xiàn)泌尿生殖器官萎縮的癥狀（如尿頻、尿急、老年性陰道炎等），皮膚及毛發(fā)的改變；5-10年以后，隨著鈣的流失可發(fā)生骨質(zhì)疏松，動(dòng)脈硬化性心血管疾病，進(jìn)而可能出現(xiàn)阿爾茨海默病等情況。

哪些癥狀是進(jìn)入更年期的早期信號？

國內(nèi)專家共識認(rèn)為，40歲以上的女性，出現(xiàn)至少2次月經(jīng)周期與原來周期比較時(shí)間相差>7天，被認(rèn)為是進(jìn)入絕經(jīng)過渡期的標(biāo)志。有部分女性月經(jīng)周期可能還沒有改變，但是出現(xiàn)心慌、潮熱、盜汗等血管舒縮功能障礙的癥狀，也是更年期的早期信號。

哪些人容易得更年期綜合征？

既然更年期綜合征并不是所有的女性都會有，那么大家就想知道什么樣的女性更容易得更年期綜合征呢？更年期綜合征與遺傳因素有很大的關(guān)系，如果母親有這種情況，患有更年期綜合征的概率就大一些；再者不良的生活習(xí)慣對卵巢功能也有影響，例如長期抽煙、長期熬夜都會加速卵巢功能衰退，使得女性更易發(fā)生更年期綜合征；還有就是營養(yǎng)的因素，如果女性長期處于營養(yǎng)缺乏的狀態(tài)，則這部分女性更易發(fā)生更年期綜合征。

在醫(yī)源性因素方面，經(jīng)歷過卵巢手術(shù)（例如卵巢的腫瘤、子宮內(nèi)膜異位癥的手術(shù)）或者接受過化療的女性更易發(fā)生更年期綜合征。

女性為什么會發(fā)生更年期綜合征？

更年期綜合征的發(fā)病機(jī)制并不是十分清楚，目前普遍認(rèn)同的說法是機(jī)體卵巢功能衰退，導(dǎo)致卵巢排卵功能障礙，進(jìn)而性激素水平降低。雌孕激素是能保持體溫中心調(diào)節(jié)平衡，當(dāng)雌孕激素缺乏時(shí)，即使一個(gè)小的刺激都能引起體溫中樞調(diào)節(jié)紊亂，患者則表現(xiàn)出潮熱、盜汗等癥狀；雌激素還能作用于心血管，當(dāng)有雌激素作用時(shí)，血管處于舒張狀態(tài)，一旦雌激素缺乏時(shí)，心血管舒縮功能異常，則更年期的女性更易患心血管方面的疾病，如動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病等。

雌激素還能調(diào)節(jié)成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞的平衡，當(dāng)雌激素缺乏時(shí)，破骨細(xì)胞活躍，導(dǎo)致鈣的流失，則易發(fā)生骨質(zhì)疏松的癥狀；因此現(xiàn)在認(rèn)為性激素的缺乏是導(dǎo)致更年期綜合征的原因。

所有的女性都會有更年期綜合征嗎？

在這里需要區(qū)分更年期和更年期綜合征的差別，更年期是指女性從性成熟期過渡到老年期的特殊時(shí)間，是女性必須經(jīng)歷的一個(gè)生理過程。女性大概是40歲左右開始進(jìn)入更年期。而更年期綜合征則是一部分進(jìn)入更年期的女性自絕經(jīng)過渡期開始至絕經(jīng)后所發(fā)生的性激素變化，出現(xiàn)性激素水平波動(dòng)或減少所致的一系列軀體及精神心理癥狀，可以看出更年期綜合征更強(qiáng)調(diào)臨床不適癥狀明顯的更年期女性。