夏日炎炎 謹(jǐn)防尿路感染
時(shí)間:2024-10-15 來源: 作者: 我要糾錯(cuò)
而在炎熱的夏天,由于出汗多排尿少等原因,膀胱等泌尿道健康正遭受著威脅,尤其是下列人群一定要預(yù)防尿路感染。
尿路感染女性最易受困
大一女生小周為迎接期末考試,由于自習(xí)課堂離宿舍較遠(yuǎn),她每天一早就帶著一瓶礦泉水去上自習(xí),一看就是一整天,連廁所都很少去。一天中午,小周上廁所時(shí)發(fā)現(xiàn)自己的尿液有些鮮紅色,嚇得她趕緊去醫(yī)院看病。經(jīng)化驗(yàn),小周尿液中的紅細(xì)胞高達(dá)25000/微升(正常值應(yīng)小于24/微升),白細(xì)胞也高達(dá)7000/微升(正常值小于26/微升),醫(yī)生診斷小周患的是急性尿路感染。
夏季是女性尿路感染的高發(fā)季節(jié)。泌尿外科約130人的門診人群中,有1/3的患者所患的是尿路感染,其中絕大多數(shù)是女性。尿路感染之所以愛在夏季找女性的麻煩,與女性的生理結(jié)構(gòu)有一定關(guān)系。因?yàn)榕缘哪虻蓝獭挕⒅保?xì)菌容易侵入尿道,加上夏天氣溫高,人體出汗多,細(xì)菌繁殖快,如果身體抵抗力下降,細(xì)菌便會(huì)乘虛而入,引起尿路感染。
此外,還有四類人群高發(fā)尿路感染。一是慢性病患者。全身性疾病如糖尿病、高血壓、慢性腎臟疾病、慢性腹瀉等使機(jī)體抵抗力下降,尿路感染的風(fēng)險(xiǎn)增高。例如,糖尿病患者由于內(nèi)分泌紊亂,機(jī)體抵抗力下降,多種感染的風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)增加,其中尿路感染率達(dá)到16%—35%。二是使用避孕藥具的人。有些外用避孕藥膜、避孕藥膏、避孕栓、安全套會(huì)涂抹一層殺精子劑,有研究發(fā)現(xiàn),有些女性對(duì)殺精子劑有藥物過敏現(xiàn)象或出現(xiàn)陰道分泌物增多,可能增加女性尿路感染的發(fā)生率。三是尿路梗阻者。如輸尿管及腎結(jié)石、尿道狹窄、前列腺肥大等疾病均可引起尿液潴留,使細(xì)菌容易繁殖而引發(fā)感染。四是近期做過尿道插管或器械檢查的人。導(dǎo)尿、膀胱鏡檢查、泌尿道手術(shù)等可引起局部黏膜損傷,并把前尿道的致病菌帶入膀胱或上尿路而致感染。
尿頻尿急尿痛不能忍
其實(shí),仔細(xì)回憶一下,幾乎每個(gè)人都有過憋尿的經(jīng)歷,偶爾憋尿,只要膀胱壓力不大,就不會(huì)有什么嚴(yán)重影響。但像出租車司機(jī)、白領(lǐng)女性等,出于工作緊張忙碌、洗手間衛(wèi)生狀況不好等原因,容易養(yǎng)成喝水少、憋尿的習(xí)慣,從而增加了尿路感染的風(fēng)險(xiǎn)。
那么,什么情況下要警惕尿路感染呢?總結(jié)了五種最常見的表現(xiàn),提醒大家出現(xiàn)以下癥狀應(yīng)盡快就診:1.尿頻、尿急,老想去廁所,剛有感覺就特別急,每次去了排尿卻很少;2.尿痛,排尿時(shí)有灼痛或刺痛感;3.下腹有墜脹感;4.尿液氣味難聞,渾濁和(或)有紅色;5.乏力、發(fā)熱、打寒戰(zhàn)。
要想防范尿路感染,首先要做到的就是避免不良習(xí)慣。對(duì)此,兩條建議:
一是多喝水不憋尿。夏天出汗多,尿量會(huì)明顯減少,為了保持尿量,一定要適當(dāng)?shù)囟嗪人4罅匡嬎芟♂屇蛞海瑳_刷尿道,但注意最好少喝咖啡、酒精飲品以及含有咖啡因或果汁的軟飲料,因?yàn)樵谀蚵犯腥酒陂g,這些飲品會(huì)刺激膀胱,使患者尿意頻頻。
二是保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣。尿路感染的致病菌約80%屬于大腸桿菌,如果解手后擦拭方式不正確,會(huì)大大增加尿道被污染的風(fēng)險(xiǎn)。女性在大便后用干凈的衛(wèi)生紙擦拭,要按從前往后的順序,以免污染陰道口,如果洗手間有沖洗設(shè)備,最好認(rèn)真地沖洗肛門部位;還應(yīng)杜絕不潔性交,在性生活后馬上排尿,這樣即使細(xì)菌已經(jīng)進(jìn)入尿道和膀胱,也可以通過排尿?qū)⑺懦鲶w外。
另外,內(nèi)衣的選擇也很重要。夏天出汗多,如果不能及時(shí)揮發(fā),不但會(huì)使皮膚黏膩,在局部造成潮濕悶熱的“小氣候”,對(duì)泌尿健康也是個(gè)不小的威脅。對(duì)于內(nèi)衣的質(zhì)地,純棉是最佳選擇。輕薄透氣的精梳純棉內(nèi)衣對(duì)皮膚的摩擦小,而且吸水性好。同時(shí)要注意,內(nèi)衣不可太小或太緊,尤其是內(nèi)褲不要太緊。另外,女性要避免使用對(duì)尿道有刺激性的用品。出現(xiàn)尿路感染的人還可以用熱水袋敷下腹部,這種方法有助于緩解膀胱的壓力和不適。
治療要及時(shí)足量足療程
如果不慎得了尿路感染,也不必過分擔(dān)心,只要得到及時(shí)規(guī)范的治療,大多數(shù)是可以痊愈的。但要注意,得過尿路感染的人再次感染的風(fēng)險(xiǎn)比沒得過的人明顯要高,因此,還需要防止復(fù)發(fā)。
剛發(fā)生尿路感染時(shí),很多人癥狀并不明顯,有的甚至沒有癥狀,因而容易被忽視。許多女性是由于致病菌蔓延擴(kuò)散,出現(xiàn)陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等才被發(fā)現(xiàn)的。
因此,一旦發(fā)現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰痛等癥狀,要格外警惕。女性如果白帶增多,尿道口紅腫,有膿性分泌物,陰道及外陰瘙癢等,更是大意不得,這往往提示已發(fā)生上行感染。一旦變成慢性泌尿道炎癥,就可能出現(xiàn)許多并發(fā)癥,比如,男性可能并發(fā)睪丸炎、附睪炎、前列腺炎、精囊炎、附睪結(jié)節(jié)、精子數(shù)量質(zhì)量降低等;女性可能并發(fā)陰道炎、宮頸炎、附件炎、子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等。
出現(xiàn)上述癥狀,一定要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院接受診治。值得提醒的是,有些患者在治療過程中,自己覺得癥狀“消失了”,便不再吃藥,導(dǎo)致病情反復(fù)。專家強(qiáng)調(diào),治療尿路感染一定要遵循醫(yī)囑,堅(jiān)持及時(shí)、足量、足療程的治療原則,切不可隨意停藥。否則,很可能出現(xiàn)尿路感染的反復(fù)發(fā)作。
所謂及時(shí),就是發(fā)現(xiàn)疾病及早用藥。確診為泌尿道感染后,多數(shù)會(huì)先按常見病原菌給予敏感抗生素治療。在未明確致病菌種類之前,可給予喹諾酮、青霉素、氨基糖甙類抗生素、頭孢菌素類等,之后再根據(jù)尿培養(yǎng)的藥敏結(jié)果及時(shí)調(diào)整用藥。所謂足量,是指足量使用抗菌藥物,在短時(shí)間內(nèi)讓血藥濃度達(dá)到足以消滅致病菌的程度。足療程,就是指療程要夠。抗菌藥物的使用要持續(xù)到癥狀消失、尿培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰后兩周。
中藥養(yǎng)治能兼顧
由于致病因素很難徹底清除,因此,預(yù)防尿路感染復(fù)發(fā)非常重要。對(duì)于慢性病,中醫(yī)講求“三分治、七分養(yǎng)”,在“養(yǎng)”和“治”里面又強(qiáng)調(diào)標(biāo)本兼治,積累了豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。尿路感染屬于中醫(yī)“淋證”范疇,主要由于下焦?jié)駸帷峤Y(jié)膀胱所致,治療方法大致可分為祛濕除熱、通淋利尿、活血化淤三種,同時(shí)兼以補(bǔ)腎益氣。
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