從臨床來看，由生理因素、疾病因素、藥物因素及飲食因素所致的失眠者病例數遠遠少于由心理因素所致病的病例數。俗話說“心病還需心藥醫”，失眠專家通過對各種心理因素導致失眠癥的臨床案例總結出六種失眠的致病心理：

　　一、害怕心理

　　許多失眠患者都有“失眠期特性焦慮”，晚上一上床就擔心睡不著，或是盡力去讓自己快入睡，結果適得其反。人的大腦皮層的高級神經活動有興奮與抑制兩個過程。白天時腦細胞處于興奮狀態。工作一天后，就需要休整，進入抑制狀態而睡眠，待休整一夜后，又自然轉為清醒。大腦皮層的興奮與抑制相互協調，交替形成周而復始的睡眠節律。“怕失眠，想入睡”，本意是想睡，但“怕失眠，想入睡”的思想本身是腦細胞的興奮過程，因此，越怕失眠，越想入睡，腦細胞就越興奮，故而就更加失眠。

　　二、自責心理

　　有些人因為一次過失后，感到內疚自責，在腦子里重演過失事件，并懊悔自己當初沒有妥善處理。白天由于事情多，自責懊悔情緒稍輕，到夜晚則“徘徊”在自責、懊悔的幻想與興奮中，久久難眠。

　　三、期待心理

　　是指期待某人或做某事而擔心睡過頭誤事，因而常出現早醒。比如一位“三班倒”的網站管理員，由于上大夜班(夜里12點上班)，常于晚7時睡覺，因害怕遲到，睡得不踏實，常常只能睡上1～2小時，就被驚醒，久之便成了早醒患者。也有的人在晉升、職稱評定、分房結果快要公布前，往往也處于期待興奮狀態，難以入睡。

　　四、沖突心理

　　有的人受到突發事件刺激后，不能做出正確的反應，手足無措，不知如何是好，以致晚上睡覺時也瞻前顧后，左思右想，始終處于進退維谷、舉旗不定的焦急興奮狀態。

　　五、“夢有害”心理

　　不少自稱失眠的人，不能正確看待夢，認為夢是睡眠不佳的表現，對人體有害，甚至有人誤認為多夢就是失眠。這些錯誤觀念往往使人焦慮，擔心入睡后會再做夢，這種“警戒”心理往往影響睡眠質量。其實，科學已證明，每個人都會做夢，做夢不僅是一種正常的心理現象，而且是大腦的一種工作方式，在夢中重演白天的經歷，有助于記憶，并把無用的信息清理掉。夢本身對人體并無害處，有害的是認為“夢有害”的心理，使自己產生了心理負擔。

　　六、多慮心理

　　一些人由于童年時受到喪失父母、恐嚇、重罰等創傷刺激而感到害怕，出現了怕黑不能入睡的現象，雖然隨著年齡增長逐漸好轉，但成年期后，他們往往多思多慮，一旦受到某種類似兒童時期的創傷性刺激，就會使被壓抑在潛意識中的童年創傷性心理反應再現，重演童年時期的失眠現象。