最近，四十多歲的陳先生張嘴吸氣時感覺牙齒會隱隱作痛，刷牙時，用冷水漱口疼痛更為明顯。陳先生仔細檢查了一下口腔，發現一顆牙齒上有一道溝槽，用手指觸碰時，邊緣銳利。好端端的牙齒什么時候變成這樣了?

在中山大學附屬口腔醫院牙體牙髓科，蔡華雄副教授經常遇到像陳先生這樣的患者。他指出，陳先生牙齒上的這道溝是常見的牙頸部楔狀缺損，主要的病因是刷牙方法不正確。

蔡教授說，口腔不清潔，容易患齲齒，所以現在大家都注意早晚刷牙。但刷牙方法不正確，同樣可導致牙齒損壞，最典型的就是牙頸部的楔狀缺損。特別是長期采用拉鋸式橫刷牙的方式，牙齒頸部牙釉質與牙骨質交界處很容易被磨損，加上牙齦溝內滲出物的酸性腐蝕作用，使得牙齒會形成一種楔形的缺損。隨著年齡的增長，口腔在生理功能和解剖形態方面會發生退行性改變，牙齦萎縮導致牙頸部暴露，橫刷牙更易摩擦牙頸部，尤其是中老年人形成楔狀缺損的機會更多。

“從臨床上來看，容易被刷出一道溝的牙齒位為上下頜的前磨牙、尖牙和側切牙，”蔡教授說，“這些牙處于牙列的拐角處，在刷牙時受到的力最大。”而且，用右手刷牙的人，右側牙的楔狀缺損會比左側嚴重，反之亦然。這也從一個側面說明了刷牙手法對楔狀缺損形成的作用。

牙齒被刷出一道溝后，早期主要表現為牙本質過敏，在喝冷水、吸涼風時感覺牙齒酸疼，吃甜或辣味食物也會疼痛。當磨損繼續深入侵襲到牙髓時，會引發牙髓炎導致牙齒壞死。缺損較深時，甚至會導致牙齒折斷，這是老年人缺牙的原因之一。

蔡教授提醒，預防楔狀缺損最重要的是選擇合適的牙刷并掌握正確的刷牙方法———

1、牙刷的刷毛不要太硬，要采用豎刷法，避免使用拉鋸式的橫刷法。

2、如果牙齒的缺損已經形成，必須盡快修補，以阻止缺損繼續發展，解除酸冷刺激導致的牙齒疼痛。若缺損發展侵入牙髓引起牙髓炎或根尖周炎，則需要做根管治療。